Director Académico: Doctor Marcelo LÓPEZ MESA
Cuerpo de profesores:
Dres. Marcelo López Mesa, Horacio Romero Villanueva, Alejandro Félix Rullan Corna, Alejandro Lávaque, Gabriela E. Calas, Gonzalo Fernández Moores y Santiago Deluca.
Fundamentos
Este Seminario brinda una formación teórica y práctica precisa y actualizada, específicamente diseñada para los médicos y operadores del sistema de salud, acerca de una materia prácticamente desconocida al presente o, lo que es peor, una temática que se cree conocer pero que en verdad se desconoce por completo, al menos en su actualidad.
La Medicina ha cambiado mucho y, a su compás pero también independientemente, ha mutado el Derecho en relación a ella, pudiendo desde hace años hablarse con propiedad de un “Derecho Médico”, que contiene o reúne a una serie de elementos y conocimientos que se ubican entre la Medicina y el Derecho y que muy pocos en Latinoamérica han focalizado y, menos aún, profundizado.
El resultado es un manifiesto descalce entre los contenidos de las leyes de ejercicio de la Medicina, que normalmente fueron sancionadas hace largas décadas con los textos vigentes de leyes como las de Derecho del paciente, de salud mental, etc., que incluso son incompatibles con las primeras, en muchos casos.
El desajuste del que venimos hablando es tal, que los autores en Latinoamérica, salvo el director de este Seminario, siguen hablando de la responsabilidad civil del médico como si se tratara de una sola, cuando hay dos responsabilidades diversas, bien distintas y con efectos muy diferentes. Y a la par se sigue enfocando a la Medicina como si fuera una sola, cuando claramente desde hace setenta años o más, existen dos Medicinas, que se corresponden con dos obligaciones de diferente intensidad y dos responsabilidades diferenciadas que pueden surgir de ellas.
Este Seminario busca actualizar, desde un punto de vista mixto –es decir tanto difundiendo las nuevas doctrinas y realidades del Derecho Médico, como facilitando una implementación práctica de esos contenidos a casos y situaciones reales-, lo que se sabe de estas temáticas.
Lo que se busca es poner en guardia a los médicos y operadores del sistema de salud sobre algunas de sus obligaciones y deberes que nadie les ha explicado y que pueden comprometer su responsabilidad en asuntos serios, dándoles a la par las herramientas para mejorar su praxis cotidiana y evitar ser condenados en juicio, por acciones u omisiones que pueden ser evitadas.
A la par, se suministrarán a los alumnos que sean abogados, nuevas herramientas para encauzar exitosamente la defensa frente al reclamo de daños o de penas respecto de malas prácticas médicas, dándole un enfoque pragmático y realista a la enseñanza, de modo de brindarles herramientas prácticas que mejoren sus habilidades en el trabajo cotidiano y agilicen su manejo de las causas judiciales en las que intervengan.
Esta actividad académica está destinada especialmente a abogados y médicos, que deseen profundizar temáticas que les atañen directamente; pero también funcionarios y magistrados del Poder Judicial o incluso funcionarios del área de salud pueden encontrar gran utilidad en lo que se tratará en este ciclo, dada la actualización que se hará de una serie de temáticas mal comprendidas, no actualizadas, sobreentendidas o, peor, olvidadas.
Lo que aquí se brindará es una visión aguda y actualizada de las principales temáticas que se tramitan en sede judicial respecto de la Medicina y sus profesionales y nosocomios.
Dentro de los contenidos a impartir tendrá un lugar destacado la jurisprudencia actualizada de cada tema en los diversos tribunales, de modo de actualizar la praxis de los graduados, para permitirles una profundización de contenidos de gran utilidad, a varios años de la entrada en vigencia del Código Civil y Comercial.
Programa
Clase de apertura a cargo del Dr. Marcelo López Mesa (Académico de la Academia Nacional de Ciencias de Buenos Aires y de las Academias Nacionales de Derecho y Ciencias Sociales de Buenos Aires y Córdoba. Profesor Titular de Derecho de las Obligaciones y de Derecho de Daños, Universidad de Belgrano).
Tema: La Ley de Derechos del Paciente (Ley 26529) y su modificatoria (Ley 26742). La medicina paternalista como supuesto de mala praxis. Los derechos del paciente y su violación por el médico. El derecho del paciente a decidir sobre su salud. La mala praxis objetiva por incumplimiento de la Ley 26529. La responsabilidad civil médica por infracción de la Ley 26529: diversos supuestos y consecuencias resarcitorias. La ley de ejercicio de la Medicina (Ley 17132 y normas provinciales similares) y su desactualización frente a la Ley 26529. Problemas que plantea.
2ª clase:
Docente a cargo: Dr. Marcelo López Mesa.
Tema: La responsabilidad personal del médico: Principales supuestos de mala praxis. Lex artis y heterodoxia. El deber de actuación diligente y sus alcances. Los deberes de cuidado a cargo del médico. Medicina a la defensiva. Diagnóstico, terapéutica aconsejada, tratamiento y responsabilidad. Diversos supuestos. Presupuestos de la responsabilidad civil del médico. Las causales de excusación del daño: hecho y culpa del paciente. Negativa al tratamiento.Consentimiento informado (o asentimiento esclarecido). Caso fortuito y fuerza mayor. Estado de necesidad justificante. La “objeción de conciencia” y su eficacia justificante. El estado de la ciencia y los riesgos del desarrollo.
3ª clase:
Docentes a cargo: Dr. Horacio Romero Villanueva (Miembro de la Comisión de Reforma al Código Penal – Prof. Titular de Derecho Penal, USAL - Anotador del Código Penal argentino, 10 ediciones).
Tema: Responsabilidad penal del médico. Los diversos delitos típicos que puede configurar la actuación médica. Figuras culposas y figuras dolosas. Violación del secreto profesional. Contravención de la voluntad del paciente. Negligencia e impericia. Imprudencia. Homicidio y lesiones. Abandono de persona. Puesta en peligro. Requisitos de cada tipo. Causales de excusación. Genéricas y específica. Graduación de la pena en virtud de las circunstancias.
4ª clase:
Docente a cargo: Dra. Gabriela E. Calas (Profesora de Derecho de Daños, UB).
Tema: El contrato de asistencia médica y el contrato de hospitalización. Tipo de contrato. Obligaciones principales y accesorias. Forma de redactarlo para evitar inconvenientes y litigios. Principales características del contrato. Incumplimiento del contrato, principales supuestos.
5ª clase:
Docente a cargo: Dr. Alejandro Félix Rullan Corna (Médico, Perito forense, Prof. de la Fac. de Medicina de la UBA y de la Universidad Barceló)
Tema: La prueba pericial médica: pautas a considerar al realizarla. Resultados concluyentes y resultados dudosos. Límites y alcances de la intervención del perito. Aspectos más relevantes de la realización de pericias médicas.
6ª clase:
Docentes a cargo: Dres. Gonzalo Fernández Moores y Santiago Deluca.
Tema: La responsabilidad de obras sociales y prepagas. Diversos supuestos. Factores de atribución de responsabilidad a ellas. Principales aspectos de la responsabilidad indirecta y de la obligación de seguridad.
7ª clase:
Docentes a cargo: Dr. Alejandro Lávaque (Juez de la Excma. Cámara de Apelaciones en lo Civil y Comercial de Salta).
Tema: La prueba del daño médico. Carga de la prueba del daño y la culpa en materia médica. Nexo de causalidad. Cargas probatorias dinámicas o principio de facilidad. Aspectos a probar y medios de prueba admisibles. Redacción de los puntos de pericia. Pedido de aclaraciones al perito. Jurisprudencia vigente en materia de prueba del daño médico.
8ª clase:
Docente a cargo: Dr. Marcelo López Mesa
Tema: La responsabilidad de los establecimientos sanatoriales y clínicas. Diversos supuestos. Factores de atribución de responsabilidad a sanatorios y hospitales. Principales aspectos de la responsabilidad indirecta y de la obligación de seguridad. Quid respecto de los quirófanos y consultorios alquilados al nosocomio por médicos externos. Imposición de daños punitivos a clínicas y prepagas: jurisprudencia.
